domingo, 15 de setembro de 2013

HIPO - hipoglicemias

Ai que medo! Tenho sim, hipoglicemias me dão medo, pois se não corrigidas, o pior pode acontecer. . . . e ai mora o perigo. . . o perigo iminente da vida! Quando deixo meu filho com alguem, na escola. . . peco sempre atencao as atitudes dele, e deu hipo, bota açúcar pra dentro!
Enzo pela idade, quase não teve contato com acucar, nos não oferecíamos. E fazer ele engolir algo doce, durante uma hipo, foi sempre muito dificil.
Apos participar de grupos no facebook, li um relato de uma mãe, a Ana Claudia Cendofanti (http://docesarinha.wordpress.com/), que dizia para sua filha ir entendendo tudo o que o corpo estava fazendo para que ela começasse a identificar a hipo e logo poder avisar.
Assim começamos a fazer. Quando o Enzo entra numa hipo, logo falamos, -filho, o que voce esta sentindo? Esta tremulo? Esta irritado? Ta com fome? Ta nervoso?
E olha, que ele começou a identificar os sintomas. E quando ele diz, eu to em hipo. . ja vem com a correcao e é fazer o teste e comprovar!
Mas ele esta ficando espertinho também, rs, nao temos costume de balas, pirulitos, se quer fico nominando o que ele come, comprei umas pastilhas de glicose pelo ebay onde cada pastilha tem 4 gramas de carboidrato, e ele.nominou essa pastilha como "circulo do diabetes", então entrou em hipo (se estiver entre 60-70mg/dl) ofereço uma pastilha dessa, e de repente ele.diz estar em hipo e quando pergunto tem certeza(pois nao apresenta outros sintomas), ele diz que precisa do circulo. Já entendo que esta com vontade de algo doce!
Pela pouca idade e dificuldade em faze-lo comer doce numa hipo, usamos.refrigerante normal (abaixo de 60mg/dl) pois em qualquer lugar (festa, casa de amigos) tem a tal da coca, guarana, sabendo que nao posso perder tempo, preferimos usar essa isca, pois e algo que ele nao recusa. E durante a madrugada uso leite com achocolatado com acucar (nescau). Sabendo que o que ele ingerir, ja estará ingerindo acucar.
Numa hipo na casa dos meus pais, ele pedia "coca grande" pois estava em hipo mas nao sabia dizer. . . entao ele criou esses codinomes.
Muito irritado é um sintoma, choro gritado, andar cambaleante, dentro da orelha fica branquinho, comeca a misturar assuntos, fome, tremedeira, muito carinhoso, quer colo.
Hoje com o uso da bomba de insulina, se entrou em hipo, desligamos a bomba, corrigimos e em quinze minutos repetimos o teste, se ja estiver aumentado, religamos a bomba e fazemos a correcao dos carboidratos extras ingeridos. Alias nessas duas ultimas hipos que ele apresentou, o nervoso dele era para comer. . chegamos a corrigir com 60gr de carboidrato apos uma hipo.
Quando usávamos as canetas, minha neura era com o esquema utilizado de muita basal e pouca ultra rapida. . . entao, me apavorava o fato dele poder comecar a vomitar e ter muita insulina circulante ainda, e na hipo ele se recusasse a comer, ou ficasse doente (se algum amigo da escola estivesse com vomito, diarreia ou qualquer sintoma disso, a professora me liga para que eu retire ele da sala para nao *pegar*)por isso, depois que o tratamento foi melhorado para 50% de basal e os outros 50% em ultra rapida, ficou mais *tranquilo*administrar.
Outra coisa que ficamos de olho, nas festinhas a cama elastica derruba a glicemia e normamente ele nao quer comer ele quer é brincar, e continuamos o monitoramento apos a festa (atividade fisica) pois por no minimo mais quatro horas o exercício pode continuar baixando a glicemia.
O Enzo ate hoje nunca teve uma virose, vomitos, Gracas! E que assim continue.
Quando conheco um recem diagnosticado, logo pergunto se sabem a regra dos 15.
Mas seguimos a regra dos 15!
Hipo oferecer 15 gramas de carboidrato de rapida absorcao (1colher sopa de acucar, 1 sache de gliinstan, 1copo de refrigerante normal) medimos novamente em 15 minutos, se a glicemia aumentou, servimos um lanche ou adiantamos a proxima refeicao (para estabilizar a glicemia). Caso nao tenha aumentado a glicemia oferecer novamente 15 gramas de carboidrato simples e repetir o exame em 15 minutos, se aumentou oferecemos o lenche, caso nao tenha aumentado oferecemos novamente 15 gramas de carboidrato ja ligar para servico de urgencia ( SAMU 192) e refazer o teste de glicemia.
Caso esteja desacordado colocar o acucar (esfregar) entre os dentes e a bochecha, ir massageando ate a pessoa acordar, colocar mais acucar ate ela acordar. Nunca oferecer liquido se a pessoa estiver desacordada, pois ela podera se afogar.
Esse passo a passo fica memorizado, pois nesse momento de hipo devemos agir, e sabendo  o passo a passo eu fico mais preparada. Peco sempre para que a professora relembre esse passo a passo.
Ainda nao passamos pela hipoglicemia severa (desacordado), e nao gostaria de passar por esse momento.
Muito importante sempre, fazer as medicoes de glicemia de 3 em 3 horas, ficar atento aos sintomas ou atitudes da crianca. Sempre peco para dar importancia ao que o Enzo disser, se disser que esta com fome, ta irritado, preste atencao e meca. . . . na duvida sempre meca e se nao tiver o glicosimetro perto. . . coloca acucar na boca . . .  depois corrigimos com insulina.
Eh isso, hipoglicemia. . . tenho medo, tenho respeito, e consigo agir. Depois as pernas "bambeia".
Na bolsa do glicosimetro: carrega 3 saches de gliinstan
Na escola: refrigerante junior, pastilhas de glicose, saches de gliinstan, acucar em sache.
Espero nao ter ficado muito confuso, pois sao muitos detalhes que quero deixar aqui para quem tem o diagnostico com crianca de pouca idade!